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Osteocondritis disecante: síntomas tempranos de la enfermedad articular

Bettina Dizon
10 may 2019
01:19

La osteocondritis disecante (TOC) es una afección articular que se produce cuando el hueso se separa del cartílago y comienza a deteriorarse, que se debe a la falta de flujo de sangre al hueso.

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Cuando los pedazos pequeños del hueso y cartílago separados comienzan a desprenderse, puede causar dolor y reducir el rango de movimiento en el área afectada. El TOC puede afectar a cualquier articulación, el 75 por ciento de los casos involucra la rodilla, reseña Health Line.

Mujer tocándose la pierna | Foto: Shutterstock

Mujer tocándose la pierna | Foto: Shutterstock

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

Generalmente no causa ningún síntoma en sus etapas iniciales, cuando el hueso no se ha separado del cartílago, pero a medida que esto comienza a suceder, es posible que observe lo siguiente alrededor de la articulación afectada:

-Dolor

-Hinchazón

-Sensibilidad

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-Sonido de estallido

-Sensación de bloqueo

-Debilidad

-Disminución del rango de movimiento

También es posible que note que sus síntomas empeoran después de una actividad de alto impacto, como correr o saltar.

¿QUÉ LO CAUSA?

Los expertos no están seguros de qué causa el TOC. Sin embargo, podría estar relacionado con pequeñas lesiones en la articulación debido a actividades de alto impacto.

Algunos casos de TOC también tienen un componente genético. Esto se conoce como osteocondritis disecante familiar, que tiende a afectar múltiples articulaciones. Las personas que lo padecen, tienen osteoartritis de inicio temprano.

Toma de un hueso | Foto: Shutterstock

Toma de un hueso | Foto: Shutterstock

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¿QUIÉN LO TIENE?

La osteocondritis disecante es más común en niños y adolescentes entre 10 y 20 años que practican deportes y tiende a afectar más a los hombres que a las mujeres.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?

Para diagnosticar el TOC, su médico comenzará con un examen físico básico y revisará si hay sensibilidad o inflamación en las articulaciones.

Es posible que el paciente deba realizar algunos movimientos para evaluar su rango de movimiento alrededor de la articulación afectada. En función de los resultados de su examen, también pueden solicitar algunas pruebas de imagen como:

-Las radiografías les ayudarán a ver si un hueso se ha separado del cartílago.

-Las imágenes por resonancia magnética les darán una vista del cartílago para que puedan ver si todavía está en el lugar adecuado.

-Las tomografías computarizadas le permiten a su médico verificar si hay fragmentos sueltos de hueso o cartílago que puedan estar aumentando sus síntomas.

Hombre con dolor en el codo. | Foto: Shutterstock

Hombre con dolor en el codo. | Foto: Shutterstock

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TRATAMIENTOS

Por lo general se cura por sí solo, especialmente en niños que todavía están creciendo. Sin embargo, otros casos pueden requerir tratamiento para restablecer la función articular y reducir el riesgo de desarrollar osteoartritis.

TRATAMIENTO NO QUIRURGICO

A veces, la articulación afectada solo necesita descansar. Así que tendría que evitar actividades extenuantes o de alto impacto durante algunas semanas para que su articulación tenga tiempo de sanar.

Su médico también puede recomendar el uso de muletas o usar una férula para evitar que la articulación se mueva demasiado. El tratamiento conservador implica descansar de una actividad extenuante o de alto impacto, para dar tiempo a la articulación para sanar.

En algunos casos, su médico puede recomendar el uso de muletas o férulas para permitir que descanse más completamente.

Mujer haciendo ejercicios de los brazos. | Foto: Shutterstock

Mujer haciendo ejercicios de los brazos. | Foto: Shutterstock

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TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Si los síntomas no mejoran en cuatro o seis meses, es posible que necesite una cirugía. Probablemente, su médico también recomiende una cirugía si tiene fragmentos de hueso o cartílago sueltos en las articulaciones.

Hay tres enfoques principales cuando se trata de la cirugía para el TOC:

-Perforación: Su médico utilizará un taladro para hacer un pequeño agujero en el área afectada. Esto estimula la formación de nuevos vasos sanguíneos, aumentando el flujo de sangre al área y ayudando a sanar.

-Fijación: Esto implica insertar pasadores y tornillos para mantener la lesión de una articulación en su lugar.

-Injerto: Su médico toma hueso o cartílago de otras áreas de su cuerpo y lo coloca en el área dañada, injertando hueso nuevo o cartílago en el área dañada.

Después de la cirugía, probablemente necesitará usar muletas durante aproximadamente seis semanas. Es recomendable terapia física durante varios meses para ayudar a recuperar la fuerza. Debería poder comenzar a regresar a su nivel de actividad habitual en aproximadamente cinco meses.

¿CUÁL ES LA PERSPECTIVA?

La mayoría de las personas se recuperan por completo, la OCD puede aumentar su riesgo de desarrollar eventualmente osteoartritis en la articulación afectada. Puede reducir su riesgo haciendo un seguimiento con entrenamiento de fuerza y estabilidad, combinado con períodos de descanso.

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